沭阳县医保局：重拳出击零容忍 守护群众“救命钱”

近期，县医保局围绕打击欺诈骗保专项整治要求，对全县医保违规苗头问题“露头就打”，全力维护参保人员合法权益。

四不两直开展定点医药机构检查。该局组织人员对全县定点药店、诊所进行拉网式检查，发现存在购药清单未签字、药品经销存系统不符、串换药品等违规行为的，依据《宿迁市2023年度医保基金监督检查工作方案》《宿迁市医疗保险零售药店服务协议》相关条款，作出暂停医保服务、约谈负责人并责令整改的处理。

开展“双随机、一公开”检查。该局对马厂医院、韩山医院部分定点医院开展“夜查”突击行动，瞄准“挂床住院、诱导住院、结算清单信息不及时上传”等违规违约问题，现场调取住院人员信息，核对患者情况，抽取住院病历，查看是否存在超标准收费、超医保限定范围用药等问题，确保行动不留死角、不走过场。

深入开展医保基金集中宣传月活动。该局开展以“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为主题的医保基金监管集中宣传月活动。通过进医院、进药店、进诊所、进卫生室、进社区、进企业、进学校、进机关的“八进”活动，鼓励并发动参保群众积极举报欺诈骗保行为，在全社会营造打击欺诈骗保的浓厚氛围。

该局坚决扛起维护基金安全政治责任，全方位开展各类专项检查，广泛征集问题线索，持续保持基金监管高压态势，坚决打赢医保基金保卫战，守护好人民群众的“看病钱”。（武鹏）